Говорим о важном без осуждения
Многие мифы держатся на идее «я контролирую». Но мозг устроен иначе. У нас есть система вознаграждения: когда мы едим, общаемся, занимаемся любимым делом, выделяется дофамин – и мы чувствуем удовлетворение. Наркотики «взламывают» эту систему: они дают резкий, неестественный всплеск дофамина или блокируют его обратный захват. Мозг быстро запоминает: «это супер важно для выживания», и мотивация смещается в сторону вещества. Со временем обычные радости тускнеют, а контроль над поведением снижается. Для ряда веществ уже первая проба может запустить этот механизм – именно поэтому «попробовать и остановиться» работает далеко не всегда.
Зависимость – это удар по всему телу:
- Мозг и психика. Нарушаются память, внимание, способность принимать решения. Повышаются риски тревожных расстройств, депрессии, психозов.
- Сердце и сосуды. Резкие скачки давления, аритмии, риск инфарктов и инсультов даже в молодом возрасте.
- Печень и почки. Эти органы берут на себя токсическую нагрузку – со временем это может привести к хронической недостаточности.
- Иммунитет. Организм хуже сопротивляется инфекциям, заживление замедляется.
- Репродуктивная система. Возможны гормональные сбои, снижение фертильности, риски для здоровья будущих детей.
- Внешность и базовые функции. Ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, нарушается сон и аппетит, меняется вес.
И это не «когда-нибудь потом». Некоторые вещества дают опасные реакции уже при первом употреблении – вплоть до острой передозировки и летального исхода.
Мифы, которые мешают вовремя остановиться
- «Есть лёгкие наркотики». Нет. Любое психоактивное вещество меняет работу нервной системы и несёт риски – от острых отравлений до стойкой зависимости.
- «Я смогу бросить в любой момент». Зависимость формируется на уровне нейробиологии: со временем человек не столько «хочет», сколько «вынужден» употреблять, чтобы снять дискомфорт.
- «Это не про меня/моего ребёнка». Зависимость не выбирает по социальному статусу, оценкам или «правильному воспитанию». Чаще всего точкой входа становится любопытство, давление окружения или попытка заглушить стресс.
«На приёме нередко бывает так: пациент жалуется на бессонницу, тревожность, сердцебиение, боли в спине, а при детальном сборе анамнеза всплывают эпизоды употребления психоактивных веществ – иногда это было давно, иногда продолжается. И самое сложное здесь – выстроить разговор без осуждения, чтобы человек не закрылся.
Что я вижу чаще всего: у людей формируется порочный круг. Стресс или усталость – попытка «снять напряжение» – кратковременный эффект, а следом – ещё большая разбитость, тревога, проблемы со сном – снова потребность в «разгрузке». При этом тело реагирует: нарушается сердечный ритм, скачет давление, страдает пищеварение, появляется хроническая усталость.
Моя задача как терапевта – не читать мораль, а помочь увидеть связь между симптомами и причинами, оценить риски для здоровья и мягко направить к специалистам, если это нужно. Профилактика здесь — это и просвещение, и навыки справляться со стрессом без токсичных “костылей”, и готовность вовремя обратиться за помощью» - говорит участковый врач-терапевт Качалкова Анастасия Алесандровна.
Профилактика – это конкретные навыки и опоры:
- Умение говорить «нет» в стрессовой ситуации. Отработка фраз, сценариев отказа, понимание, как работает групповое давление.
- Здоровые способы снимать напряжение. Спорт, творчество, общение, дыхательные практики.
- Раннее выявление рисков. Внимательность к переменам в поведении, настроении, круге общения – без тотального контроля, но с готовностью поддержать.
- Доступ к помощи. Знание, куда обратиться, если проблема уже появилась, – и понимание, что обращаться не стыдно.
Автор: Дарья Гусева, пресс-секретарь ГБУЗ ТО «Областная больница №13»