Секрет рождения здорового малыша
«Может ли женщина, живущая с ВИЧ, родить здорового ребенка?» - этот вопрос Анастасия Александровна Зуева, акушер-гинеколог тюменского областного Центра профилактики и борьбы со СПИД слышит очень часто. И каждый раз Анастасия Александровна отвечает утвердительно: «Конечно может. Но для рождения здорового ребенка есть одно важное условие – прием антиретровирусной терапии».
Антиретровирусная терапия – это единственный метод профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку во время беременности. Она может быть назначена задолго до планирования беременности, не прерывается при наступлении беременности и продолжается весь период беременности. Если же диагноз ВИЧ-инфекция выставляется женщине уже в период беременности, то антиретровирусная инфекция назначается женщине сразу же.
Анастасия Александровна: «Есть препараты антиретровирусной терапии, которые не рекомендованы для приема при планировании и на ранних сроках беременности. Поэтому необходимо, чтобы будущая мама сообщила о планировании беременности своему врачу-инфекционисту и проконсультировалась с акушером-гинекологом Центра профилактики и борьбы со СПИД».
Антиретровирусная терапия не наносит вреда будущему ребенку, она подавляет активность вируса и снижает риск передачи вируса от матери плоду. Во время беременности будущая мама наблюдается в Женской консультации и Центре профилактики и борьбы со СПИД. Эффективность работы антиретровирусной терапии врач может увидеть по исследованию крови на вирусную нагрузку, который показывает сколько копий вируса содержится в одном миллилитре крови. Врач и будущая мама стремятся к минимальному показателю данного исследования. Чем меньше вируса в организме – тем больше вероятность, что малыш родится здоровым.
Анастасия Александровна: «Для женщин, живущих с ВИЧ, нет никаких ограничений в выборе родильного дома. Роды ведутся как через естественные родовые пути, так и путем кесарева сечения. Способ родоразрешения определяет акушер-гинеколог родильного дома.
В родах как через естественные родовые пути, так и при кесаревом сечении в обязательном порядке проводят химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку путем внутривенной инфузии раствора антиретровирусной терапии.
Все родильницы после родов находятся в обычных послеродовых палатах и выписываются из родильного дома на общих основаниях.
Однако, женщине, живущей с ВИЧ, - маме новорожденного ребенка не рекомендовано кормление грудью, поскольку так очень высока вероятность передача ВИЧ новорожденному ребенку через грудное молоко».
Все новорожденные после рождения вместо грудного молока матери получают адаптированные молочные смеси, и развиваются как обычные дети. Все новорожденные от мам с ВИЧ-инфекцией наблюдаются в течение 1,5 лет у педиатра Центра профилактики и борьбы со СПИД и в обычной поликлинике по месту жительства.
Автор: Елена Лосева, пресс-служба ГБУЗ ТО «Центр профилактики и борьбы со СПИД»