Инсульт - одна из ведущих причин инвалидности и повышенной смертности среди взрослых россиян.

Около 80% инсультов вызваны закупоркой артерии шеи или головного мозга (ишемический инсульт), и только 20% - кровоизлиянием в мозг или его оболочку (геморрагический инсульт). 

У 15% людей развитию инсульта предшествует транзиторная ишемическая атака (ТИА). ТИА – это «мини-инсульт», т.е. кратковременное нарушение мозгового кровообращения. 

Чаще всего инсульт возникает у курящих мужчин от 30 до 80 лет, постоянно подверженных стрессам. 

К причинам ишемического инсульта относят такие заболевания, как: 

• гипертоническая болезнь; 

• ИБС, различные аритмии; 

• нарушение свёртывающей системы крови; 

• атеросклероз; 

• ожирение; 

• сахарный диабет; 

• патология сосудов шеи и головы; 

• мигрень, заболевания сосудов (дистонии); 

• болезни почек. 

Часто этому может предшествовать: 

• психоэмоциональная перегрузка; 

• длительная головная боль; 

• употребление алкоголя; 

• кровопотеря. 

Нарушения сосудистой проходимости вызывают атеросклеротические бляшки, спазмы, закупорка вследствие эмбол или тромбов, а также компрессия (сдавливание). 

Атеросклероз сосудов является распространенным недугом, к тому же в последние годы это заболевание значительно «помолодело». При атеросклерозе происходит отложение холестерина в сосудистой стенке и образование так называемых бляшек или тромбов, суживающих или закупоривающих сосуд. Бляшки или их фрагменты могут отрываться от стенок артерий, затем уносятся с током крови и закупоривают сосуды мозга, в результате нарушается кровоснабжение участков мозга. Таким образом развивается ишемический инсульт. Если бляшки нарушают кровоток в мелких артериях, это называется транзиторной ишемической атакой (или микроинсультом). Транзиторные ишемические атаки зачастую являются грозным сигналом о том, что у пациента имеется высокий риск развития инсульта, и требуется незамедлительное лечение. Считается, что при сужении просвета артерии более чем на 60%, вероятность развития инсульта резко возрастает. 

Атеросклеротическое поражение сосудов шеи опасно тем, что на ранних стадиях ничем себя не проявляет, не дает ярко выраженных признаков. И врач обнаруживает болезнь зачастую уже тогда, когда поражение внутренних сонных артерий достигло выраженного уровня. 

Какое обследование необходимо? 

Обычно достаточно провести ультразвуковое сканирование сосудов шеи - УЗДГ . Для оценки внутричерепных сосудов проводится ультразвуковая транскраниальная допплерография (ТКДГ). 

Сосуды головного мозга исследуют в случае: 

• Регулярных болей и тяжести в голове. 

• Головокружения, обмороков. 

• Шума в ушах. 

• Появления проблем со зрением, не обоснованных возрастом или болезнями глаз. 

• Расстройства координации движения, слабости и «мурашек» в конечностях, нарушения тактильных ощущений. 

• Расстройства сна. 

• Нарушения речи. 

• Ухудшение памяти, способности к концентрации. 

• Травмы головы. 

• Профилактически доплерографию нужно делать также людям старше 40 лет; перенесшим инфаркт или инсульт; а также тем, чьи кровные родственники имеют проблемы с сосудами и артериальным давлением. 

В результате проведенного обследования врач может: 

• Впервые выявить атеросклероз сосудов. До 80% от всех инсультов протекают без предшествующей симптоматики. 

• Порекомендовать, как часто нужно наблюдаться в течение года. Болезнь может развиваться стремительно, медленно или оставаться стабильной на протяжении многих лет. 

• Результаты обследования важны для лечения, так как позволяют замедлить прогрессирование болезни и защитить пациента от развития инсульта. 

• Рекомендовать дополнительные методы обследования. 

• Направить к сосудистому хирургу для решения вопроса об оперативном лечении. 

Врач ультразвуковой диагностики Областного лечебно-реабилитационного центра Лебедева Елена Владимировна рассказала, как подготовиться к исследованию: «Чтобы подготовиться к исследованию, рекомендуется за сутки до исследования исключить некоторые продукты, которые могут повлиять на тонус сосудов: напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, энергетические напитки), а также алкоголь и соленые продукты». 

Ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы является важным методом диагностики, который позволяет быстро и совершенно безболезненно выявить значимые заболевания брахиоцефальных сосудов, кровоснабжающих головной мозг. 

Этот метод диагностики является самым оптимальным по соотношению получаемой информации, стоимости и доступности для широкого круга пациентов в сравнении с другими методиками.