Каждый будний день врача-офтальмолога

К примеру, уже сегодня Григорий Викторович присутствует на круглом столе, посвященном осложнениям при заболевании сахарным диабетом. 

- Григорий Викторович, почему проблеме сахарного диабета уделяется столько внимания и именно в международный день зрения? 

- Сахарный диабет – очень коварное заболевание. Он оказывает негативное «разрушающее» влияние на многие системы организма: от нарушения кровообращения до почечной недостаточности. Влияние на зрение также велико. И стоит отметить, что ОКБ №1 как многопрофильный стационар взяла на себя основной удар в лечении столь сложных пациентов, имеющих сочетанные патологии. У больных сахарным диабетом стандартные хирургические операции длятся порой по несколько часов – настолько сложно технически «расправляется» рубцовая ткань сетчатки. При этом всегда рядом с офтальмологами находятся кардиологи, эндокринологи, которые окажут нужную своевременную помощь в конкретный момент времени, помогут назначить комплексную терапию уже после проведённой операции. С помощью обмена опытом с коллегами на круглых столах мы находим новые решения по лечению и взаимодействию с пациентами. Тема моего сегодняшнего доклада: «Основные подходы к лечению пациентов с офтальмологическими осложнениями сахарного диабета в Тюменской области», организатором круглого стола выступает Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов». Стоит чаще рассказывать и доносить до пациентов необходимость профилактики, важность компенсации симптомов диабета, чтобы не допустить потери зрения. 

- Обязательно расскажем подробнее нашим читателям. Какова статистика на сегодняшний день? 

С начала года прооперировало 2 448 пациентов. Среди всех заболеваний лидирует катаракта, ее хирургическое лечение составляет около 80 процентов от общего количества операций. Далее - около 15% операций проводится по устранению патологии сетчатки глаза и около 5% - по лечению глаукомы. Единичные случаи составляют уникальные операции. 

- Есть такие методики, которые ранее были недоступны, а теперь считаются стандартными? 

Да, приведу пример лечения пациента 96 лет с дистрофией сетчатки. Он полностью ослеп на один глаз. А вторым глазом пациент может разглядеть лишь одну строку – медлить в данном случае нельзя. Еще пять лет назад мы не смогли бы ему помочь, лишь постепенно диагностировали бы полную потерю зрения. Врач-офтальмолог нашего отделения Ольга Валерьевна Федорова, опираясь на опыт, предложила пациенту относительно новый метод лечения дистрофии сетчатки. 

Его уникальность заключается в технологии. В глаз поэтапно вводится с помощью укола высокотехнологичное лекарство. Препарат проникает в сетчатку в микроскопическом количестве, подавляет отек центральной зоны, позволяя тем самым стабилизировать и улучшить зрение. Первую дозу лекарства пациенту уже ввели. 

Подчеркну, что эффективность действия вводимого препарата очень высокая, независимо от возраста больного. Препарат блокирует антигены, влияющие на сосуды, снижается отек в центральной зоне сетчатки и зрение постепенно восстанавливается. 

Мы будем продолжать наблюдать за состоянием дедушки, ему уже назначили время на повторное введение препарата. Кстати, не смотря на кажущуюся простоту и длительность вмешательства в несколько минут, данный вид оперативной помощи требует от врача-офтальмолога максимальной концентрации, проводится только в стационаре, в стерильной операционной, оснащенной всем необходимым оборудованием согласно всем условиям безопасности медицинской деятельности. 

Сколько таких операций уже проведено в этом году? 

Когда только начинали внедрение технологии, проводили ежегодно до 40 инъекций. С каждым годом увеличивали количество и вот, в 2022 году этот показатель увеличился кратно в 20 раз — сделали более 800 вмешательств. Кстати, данный вид высокотехнологичной помощи может получить любой больной при соответствующем диагнозе и направлении. 

- Вам есть чем гордиться? Есть промежуточные итоги? 

Да, безусловно, спад заболеваемости Covid-19 привел к положительной динамике в оказании офтальмологической помощи. По итогу работы за все периоды 2022 год является самым продуктивным. По прогнозу до конца декабря количество проводимых операций превысит самое высокое значение 2019 года - на сотню. 

ОКБ №1 является одним из лидирующих медицинских учреждений в регионе по имплантации мультифокальных торических линз. Кроме того, мы проводим уникальные комплексные операции по лечению катаракты и одновременно - установке необходимой линзы, восстанавливая зрение и возможность видеть без очков. 

Могу без преувеличения сказать, что врачи нашего отделения – настоящие ювелиры, имеющие многолетний успешный опыт работы. Поздравляю коллег и пациентов с нашим праздником, желаю всем крепкого здоровья и позитивного взгляда на мир!